重新开贴：说说这些年，我按摩过的客人们

blue京漂

321楼 blue京漂说：
楼主呢
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馒头5

322楼 馒头5说：回复314楼小尾巴
哦，这样啊，我以为是把剩下的钱全退掉，等于她享受了优惠价格又把钱拿走了，那样的话就不合理了
那如果按照正常价格算，卡里的钱不够了。退卡的话，客人不是反而还要补钱
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隐者

323楼 隐者说：回楼主隐者
14案例介绍：四天前店里来了一位四十岁的女患者。自述最近工作很忙感觉后背很难受总感觉又沉又硬而且还有一种别扭的感觉。经过触诊发现女患者胸椎456这一段有明显的压痛感病伴有周围肌肉的僵硬。我认为是胸椎小关节紊乱引起的背痛。我的治疗氛围两部分第一步放松两侧的竖脊肌吧僵硬的肌肉逐步松弛下来。按摩了十五分钟左右发现浅层的皮肤放松了，但是深层的肌肉还是很紧张。于是做第二部关节松动。我先吧一个枕头垫在患者胸前不大概是胸骨柄附近。然后双手分别放在患者胸椎456棘突两旁做反方向的冲压旋转。嘱咐患者正常呼吸。在患者没有准备的情况下突然下压到肌肉深层然后反方向用力随着几声清脆的谭祥生复位完成。然后去除枕头继续在棘突两旁放松深层肌肉。五分钟后在进行触诊发现深层肌肉已经松弛下来了。第一次治疗结束，约定过几天在来。昨天患者第二次来治疗自述后背僵硬别扭的症状已经消失，只剩下两侧斜方肌的酸痛了。经过触诊发现夹脊穴附近肌肉已经不再僵硬棘突上已经没有压痛感了。下面介绍一下我的诊治思路。

隐者

324楼 隐者说：回323楼隐者
案例分析：我认为胸椎小关节紊乱是小关节错位中最容易治疗的一类疾病。因为胸椎结构比较稳定而且关节面相对简单。我们遇到这类疾病把握好两个原则第一诊断第二治疗。首先说诊断。胸椎小关节紊乱最主要的症状是胸段椎骨排列位置异常。触诊的时候可以摸到相邻几个棘突排列位置上下高低不平。正常的胸椎棘突排列往往呈现轻微的弧度或者柔和的关系。而胸椎小关节紊乱棘突排列会出现高高低低的不自然的位置关系。往往突然隆起或者突然凹陷的棘突就是错位的位置，而且棘突上韧带可以摸到压痛感。其次错位的棘突两旁的竖脊肌可以摸到条索状或者结节状的肌痉挛往往一侧叫隆起，而另一侧相对凹陷这是由于胸椎小关节紊乱后两侧的横突一前一后旋转。造成隆起的横突江肌肉撑起来，而凹陷一侧的横突塌陷牵扯相应的肌肉也随之下沉。当我们纠正了小关节错位往往两侧肌肉就恢复了平衡而且棘突上的压痛感也随之减轻。最后在来说说治疗的手法。我第一步往往在患者胸前店一个枕头如果错位的位置靠上枕头就放在胸骨上切记附近。如果错位位于中断枕头就放在胸骨柄附近。如果错位靠近下段枕头就放在剑突附近。然后双手交叉放在棘突两侧。手指尖与另一只手的涨跟位于同一条线上然后下压到肌肉的深层，然后在上下在保持力度不便的前提下做错动。此时长能听到复位的谭祥生。要特别强调的是双手操作过程中一定要协调沉稳。不能一首力量大一首力量小。双手无论下压力还是错动力都要保持同样大小同样速度相反方向的发力。对于初学者来说，可以先在身材瘦小的患者身上操作。当在瘦弱的患者身上熟练掌握好了复位手法在去找那些身体肥胖强壮的患者身上操作。正骨其实就是一个熟练工从易到难其实很简单。很多吧正骨说的神乎其神不愿意轻易给同行展示手法的所谓大师往往没什么真本领半瓶水而已。我曾经很崇拜那些能把患者骨头弄得咔咔响的大师们。想跟他们学学手法。那帮人爱答不理的。如今想来自己真的太把他们当回事了。而且那些人也太把自己当回事了。其实整蛊就是一个熟练活。你搬过一千个患者自然就掌握了窍门，不需要在去学习什么培训班。要记住患者才是最好的老师。临床的疗效才是最好的评价。

星星魔法

325楼 星星魔法说：
谢谢
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希望。

326楼 希望。说：回318楼隐者
谢谢您的宝贵经验分享。
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希望。

327楼 希望。说：回319楼隐者
非常感谢您的宝贵经验分享。
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向上

328楼 向上说：回复319楼隐者
多谢分享
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家和和

329楼 家和和说：
顶
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雪嫣

330楼 雪嫣说：回319楼隐者
谢谢
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雪嫣

331楼 雪嫣说：回319楼隐者
您好，老师，请问做这个胸椎复位手法，我们站在床的哪个位置呢？是床头还是？
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盗天

332楼 盗天说：
顶
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家和和

333楼 家和和说：
支持支持。
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隐者

334楼 隐者说：回楼主隐者
15案例介绍：前段时间和一位同行探讨了一下关于顽固性头痛的治疗方法。今天就特意写一个案例分享给大家。2018年春夏之交，我接诊了一个三十五岁的大学女老师的患者。她自述这三年内经常被头痛困扰，头痛的位置在左侧太阳穴附近严重的时候可以扩散到整个左侧头部。疲劳经期情绪激动的时候疼痛加重。这段时间每天都疼特别是工作了一上午之后更加明显。每天早起头痛要好一些，越到晚上月严重。刚开始我认为是颈椎病引起的脑供血不足就按照椎动脉型颈椎病进行治疗。沿着颈部侧面以及后枕部进行放松手法。每次按摩完后，患者会有轻松的感觉。但是到了第二天又恢复到了原样。按摩了几次后，我改变策略主要进行头部按摩沿着颞动脉方向进行按揉并且配合上颈部的旋转复位法，可是依然如故。刚按摩完后，症状得到一定的缓解，可是到了第二三天就又恢复了原样。无可奈何的我只能让患者去医院进行检查。经过核磁共振以及颅内ct为发现异常。颈椎以及颈部血管完全正常。到了最后患者也没有信心了，我也无可奈何了。过了半年多，患者某次出差到北京开会，顺便到301医院做了一个详细的检查。最后确诊为脑神经异常放电引起的三叉神经痛。经过相应的营养脑神经的输液治疗。患者的头痛得到了一定的治疗作用。因此我才重视到脑神经的病变往往是引起顽固性头痛的最重要的原因，特别是那些脑力工作者更是容易高发。

隐者

335楼 隐者说：回329楼隐者
案例分析：这些年由于颈椎病引起的头痛的患者越来越多。通过适当的按摩治疗效果还是很不错的。但是那些颈部无异常，单纯的头痛的患者治疗起来却是很麻烦的。坦诚的说，头痛是一种非常复杂的症状引起头痛的原因又是很多的。单纯能够通过手法解决的头痛是很有限的基本上都是建立在颈部病变的基础上引起的问题。当我们解决了颈部问题，头痛也就自然缓解了。但是颈部正常而那些不明原因的头痛治疗起来只能碰大运了。前几年网上有一些颅骨矫正术通过改变脑颅骨面颅骨的位置来治疗头痛。本人因为能力有限没有掌握这种技术也不清楚到底疗效怎么样在此只能存而不论了。前几天有为患者询问我按摩到底能治疗那些疾病我沉思了许久。最后我有一个简单的判断。那就是如果你能用手摸到的疾病大概都可以用手法治疗比如肌肉关节的问题。如果你的手摸不到的疾病大概按摩是无效的比如神经淋巴的问题。换在内脏上，因为肠胃我们可以通过腹部触诊摸到按起来也有一定效果，而心肺摸不到大概治疗起来也会更困难一些。大家认为是不是这样的呢。

blue京漂

336楼 blue京漂说：回329楼隐者
确实现在有很多新名词的疾病走入了我们的工作中
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希望。

337楼 希望。说：回329楼隐者
感谢您的宝贵经验分享。
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雪嫣

338楼 雪嫣说：
顶
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球迷

339楼 球迷说：
默默的在关注这个帖子，看看是否更新了。
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雪嫣

340楼 雪嫣说：
顶
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